Documents à préparer avant l'arrivée
Veuillez joindre les documents demandés avant votre arrivée et onboarding.
Demande de réservation (dates 1ère & dernière séance)*
à la réception d'une demande de réservation précisant la date de la 1ère et dernière séance à Djerba.
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Non confirmé
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Documents médicaux
Veuillez joindre chaque document médical séparément pour un traitement rapide.
Résumé médical *
Résumé médical récent de votre centre de néphrologie.
Aucun fichier
Protocole de dialyse *
Prescription ou protocole de dialyse le plus récent.
Aucun fichier
Sérologie récente *
Résultats de sérologie ou bilan sanguin récent.
Aucun fichier
Confirmation définitive / lieu de séjour*
Après réception du dossier médical, nous enverrons une confirmation définitive précisant l'horaire et le lieu de séjour.
Aucun fichier
Non confirmé
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Organisation du transfert (optionnel)*
Si vous le souhaitez, le centre peut organiser le transfert lieu de séjour / centre.
Aucun fichier
Souhaitez-vous un transfert ?
Règlement / prise en charge assurance*
Règlement sur place en cash ou CB, ou apportez une prise en charge de votre assurance précisant le nombre de séances.
Aucun fichier
Non confirmé
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Changements / annulations*
Pour tout changement ou annulation, veuillez nous en informer à l'avance.
Aucun fichier
Non confirmé
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